男子在大巴车上突发癔症,幸好抢救及时才避免了窒息死亡

  在淮安驶往南京的长途大巴上,一名乘客突然跌倒,同行乘客看他四肢僵硬、嘴唇发绀,好像难以呼吸,马上报警求助。为了不耽误治疗,民警驱使警车将其送往医院,进行紧急抢救后,该男子脱离危险。医生称该男子为癔症发作,如果送医不及时,很可能因为呼吸受阻而发生窒息,并造成死亡的发生。

  男子在大巴车上突发癔症,幸好抢救及时才避免了窒息死亡

  癔症在医学上称为分离性障碍,有多种不同的临床表现方式,既可有感知觉障碍,又可有自主神经功能紊乱的症状,几乎涵盖各科疾病症状的表现。

  分离性障碍患者像进入梦中一样,分不清现实和虚假

  分离性障碍表现为认知、记忆、身份、意识方面存在病理性分离,常见分离性遗忘、人格解体、分离性身份识别障碍以及抑郁、焦虑、睡眠障碍等伴随症状。

  患者突然像进入梦中一样,但能感觉到周围的事物,经常漫无目地游走。并反复进入梦样状态,出现幻听、幻视,感到“有影子追随,而影子的脸是自己的”,对影子出现恐惧。分离性障碍的患者有时候回忆不起重要经历或曾经所在环境的记忆。

  分离性障碍患者被气到癔症发作,不说话也不动

  分离性障碍的发作与心理社会因素、遗传、躯体因素、表演型人格有关,其中应激性事件引起的精神刺激是疾病发作的重要诱发因素。经历战争、严重灾害或童年遭受精神、躯体、性虐待等可导致个体整合功能减退,使思维和功能系统产生分离。分离性障碍多见于女性,儿童也可能发病,在经济落后、文化程度较低的地区发病率相对较高。儿童患病多因为长期被父母忽视或经常受到批评,潜意识对自己的状态不满意,导致分离性障碍症状反复出现。

  男子在大巴车上突发癔症,幸好抢救及时才避免了窒息死亡

  曾有新闻报道称一名35岁的女子与他人发生争执后被“气”得不说话、不吃饭、一动不动,三四天后症状也没有缓解,被送至医院就诊后,经过医生诊断该女子是癔症发作。医生表示以自我为中心、情绪起伏大、心理暗示性高等人群,容易诱发分离性障碍。

  治疗分离性障碍等同于帮助患者脱离“苦海”

  分离性障碍多起病急,患者可能出现躁动不安、冲动,有自伤、自杀的风险,必要时应先进行保护性约束,用药物控制住患者的情绪。待患者情绪稳定能够配合治疗后,再进行心理治疗,必要时辅助药物治疗。通过清醒暗示治疗帮助患者建立信心,清醒暗示治疗通常是向患者简要说明检查结果和治疗方法,告知患者疾病可以治愈,然后采用理疗、按摩等治疗方式是同时用言语鼓励患者。

  男子在大巴车上突发癔症,幸好抢救及时才避免了窒息死亡

  同时,医生也需要认真聆听患者的诉求,利用奖励、满灌、认知行为治疗等心理治疗方式帮助患者排忧解难,并通过催眠暗示治疗的方式消除患者遗忘、多重人格等分离状态的症状。如果患者在治疗后遗忘、漫游等症状发作次数逐渐减少,表示预后效果良好。建议患者平时可通过运动、听音乐的方式缓解心中的压力和苦痛,用积极的心态迎接“新生”。

  专家介绍:陈晓刚 无锡市精神卫生中心 精神科副主任医师

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